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茯苓四物汤治慢性肾炎

[方 剂] 苍术、茯芩、猪芩、泽泻、官桂少许,当归、川芎、白芍、生地(原书无剂量)。

[加 减] 笔者常将白芍易赤芍,并加滑石、芦根;红细胞多者加生蒲黄;急性肾炎热象显着者加蒲公英;病久肾虚明显者加二至丸。

[制用法] 水煎服。

[疗 效] 治慢性肾炎疗效甚佳。

[验 证] 祝x ,男,21岁,198年2 月15日诊。患慢性肾盂肾炎半年,腰痛浮肿,尿频尿痛短赤,纳少,舌淡红苔薄白,脉弦滑。尿常规:脓细胞(+ + )、白细胞(+ + + + )、红细胞少许。投获荃四物汤加减,自觉症状消失,但尿白细胞或脓细胞波动于(+–++ )。笔者鉴于患者求愈心切,改投清利下焦湿热的龙胆泻肝汤加减,3 剂后胃脘不适、呕吐频作、尿常规转差。暂投和胃止呕之剂,并用庆大霉素等,治疗5天未见好转。遂以投茯苓四物汤加减,数天后症状消失,20天后尿检正常,方悟守方的重要。患者至今未复发。

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