认识婴幼儿先天性心脏病之 动脉导管未闭

  有位1岁左右的男孩,出现发热伴咳嗽、气促7天余。自出生之后就出现喂养困难,生长发育落后,并且经常得肺炎。到医院后检查发现,体温身高,心率增快,消瘦体征,呼吸急促,双边肺部可以闻及湿啰音,胸骨左缘第2肋间出现连续性的机械样杂音,腹部松软,肝脏增大,手指甲床可以看到毛细血管搏动。种种症状都越来越明显,家长很是着急,于是感觉向医生求救,到底是患了什么病?该如何检查和治疗呢?下面,带大家认识一下婴幼儿先天性心脏病之动脉导管未闭。

动脉导管可以有什么表现呢 什么是动脉导管 如果孩子换了先心病中的动脉导管未闭该如何治疗呢

  什么是动脉导管?

  首先我们先认识人体机构上的动脉导管到底是什么?其动脉导管是属于肺动脉与主动脉之间的一个特殊通道,主要是在胎儿时期,肺未发育成熟或者受到压缩,如在无法完成肺循环情况下,需要动脉导管这样的特殊通道来协助完成肺循环。

  在婴儿出生后,由于第一声啼哭,打开肺毛细血管,就不在需要动脉导管这样的通道,从而正常孩子的通道会在出生后3-4个月闭合,最晚闭合也是在1岁左右,如果没有在这个时间内愈合,首先需要考虑是不是患了先天性心脏病。

  动脉导管未闭:

  如果患有先天性心脏病的孩子,动脉导闭合不了,随着时间,原本主动脉的压力增大会导致主动脉的血流到肺动脉管里,但是当肺动脉管的血越来越多,就会形成反流,肺动脉管里面的血回流到主动脉管,由于动脉导管靠近左侧上肢,所以就会出现左上肢青紫,缺氧状态。

  最后,静脉的血从主动脉流到下半身,导致下半身严重青紫,而右上肢由于主动脉的血直接流过,所以属于纯动脉血,不会出现青紫,也称为差异性青紫。此刻,胸片可见右心室、左心房、左心室都会增大,还可以出现肺门舞蹈征。其次可以做心导管,可见肺动脉的氧含量大于右心室。

动脉导管可以有什么表现呢 什么是动脉导管 如果孩子换了先心病中的动脉导管未闭该如何治疗呢

  动脉导管可以有什么表现呢?

  首先,肯定会出现发育落后,出现咳嗽、呼吸困难。其次,由于迷走神经绕过主动脉弓去支配甲状腺分泌,也就是喉返神经,由于主动脉的血流向肺动脉导致肺动脉扩张,因为压迫喉返神经,出现声音嘶哑。再次,在胸骨左缘第2肋间出现连续性的机械样杂音 。

  最后,还可以出现如股动脉枪击音、交替脉、水冲脉、毛细血管搏动征等等引起的周围血管征。

  如果孩子换了先心病中的动脉导管未闭该如何治疗呢?

动脉导管可以有什么表现呢 什么是动脉导管 如果孩子换了先心病中的动脉导管未闭该如何治疗呢

  如果是刚生下的新生儿宝宝,可以选择先用药,如吲哚美辛,这种药物可促进动脉导管闭合,如果是年长儿的话,还是需要靠做手术进行修补。

  最后,希望各位家长朋友,都拥有一位健康聪明的宝宝,远离疾病,健康成长 ,幸福和快乐常相随。

原创文章,作者:老吴,如若转载,请注明出处:https://www.fatiao.net/93739.html

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